【卓越医疗】小孔治肠癌，去瘤又无痕

近日，湘乡市第二人民医院普外科成功完成一例“经自然腔道腹腔镜下直肠癌根治术（NOSES术）”。手术不仅为患者去除了病灶，还免除了腹壁的辅助切口，术后腹部无明显疤痕，疼痛感明显减轻，患者目前已康复出院。

不久前，50多岁的刘先生出现肛门坠胀不适，起初他并未在意，但随着时间的推移，刘先生的大便情况发生了改变。据刘先生回忆，他一直都感觉有便意，每天要大便4～6次，而且都是稀便，偶见血丝，于是来我院普外科就诊，经过专业的检验检查，最终被确诊为直肠癌，需要手术治疗。

得知这个消息的刘先生及家属很担心，他们既担心手术风险高，又害怕术后伤口剧烈疼痛而无法耐受。为打消家属的顾虑，普外科唐兆梁主任耐心宽慰刘先生，表示可以通过超微创手术方式，实现在其腹壁“不开口子”的情况下将肿瘤切除并取出。经过缜密的术前评估及肿瘤多学科会诊讨论（MDT）后，唐兆梁主任及其团队为刘先生实施了经自然腔道腹腔镜下直肠癌根治术（NOSES术）。手术历时3小时，术中出血少于30毫升，将刘先生的直肠肿瘤直接从肛门取出，避免了腹部开切口。手术非常成功，刘先生术后第二天就能起来走路了，胃肠功能恢复快，术后一周左右出院。

患者术后伤口小

唐兆梁主任介绍，采用腹腔镜技术进行胃肠道肿瘤手术，在临床上已经是较为成熟的手术方式，可以大幅度减少对患者的手术创伤，促进早期康复。随着技术的不断改进，目前一种新型的手术方式noses手术，免除了腹部的长达5-10cm的辅助切口，肿瘤直接从肛门或阴道拖出，术后腹壁仅有几个Troca穿刺孔痕迹，根治性切除肿瘤且成功为患者保住肛门的同时，最大程度减少手术创伤，明显减轻术后疼痛，更有利于患者术后康复，缩短住院时间，大大减少医疗费用，提高患者生活质量，为广大早期胃肠道肿瘤患者带来了福音。

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