椎间盘突出症病人的健康教育
1.预防指导 指导病人采取正确卧、坐、立、行和劳动姿势,减少急、慢性损伤发生的机会
(1)保持正确的坐、立、行姿:坐位时选择高度合适、有扶手、有腰垫和坐垫,符合人体工学设计的靠背椅,保持身体与桌子距离适当,膝与髋保持同一水平,身体靠向椅背,维持正确坐姿;站立时尽量使腰部平坦伸直、收腰、提臀;行走时抬头、挺胸、收腹,利用腹肌收缩支持腰部。
(2)经常变换姿势:避免长时间保持同一姿势,适当进行原地活动或腰背部活动,以解除腰背肌疲劳。长时间伏案工作者,积极参加课间操活动,以避免肌肉劳损。勿长时间穿高跟鞋站立或行走。
(3)合理应用人体力学原理:如站位举起重物时,高于肘部,避免膝、髋关节过伸;蹲位举重物时,背部伸直勿弯;搬运重物时,宁推勿拉;搬抬重物时,弯曲下蹲髋膝,伸直腰背,将重物尽量贴近身体侧放置,用力抬起重物后再行走。
(4)采取保护措施:增强自我职业保护意识,腰部劳动强度过大的工人、长时间开车的司机可佩戴腰围保护腰部。脊髓受压者,也可佩戴腰围,直至神经压迫症状解除。
2.加强营养 加强营养可缓解机体组织及器官退行性变。但超重或肥胖者应注意控制食量,减轻体重。
3.体育锻炼在康复医学专业人员的指导下,合理进行中等强度的体育锻炼,有利于增强腰背肌肌力,增加脊柱稳定性。参加剧烈运动时,运动前应有预备活动,运动后有恢复活动,切忌活动突起突止,应循序渐进。急性疼痛的锻炼应以柔韧性牵伸及方向特异性训练为主;亚急性和慢性疼痛以有氧训练和认知行为干预为主。