髋部疼痛数十载，一朝手术笑颜开

家住红星村51岁的潘先生，在他10岁时因右侧先天性髋关节发育不良做了右侧髋关节切开复位手术。20年前出现活动后右髋部疼痛，被诊断为“右侧先天性髋关节发育不良、髋关节重度骨性关节炎、股骨头坏死”，曾在多家医院就诊，医生们均建议手术。他考虑经济原因，选择了保守治疗。

不久前，潘先生患肢疼痛持续加剧并出现跛行，慕名找到我院骨二科主任潘文就诊。在对潘先生进行详细体格检查及完善相关检查后，潘文主任认为患者为右侧髋关节发育不良IV期，髋关节骨性骨节炎IV期、股骨头缺血性坏死终末期，右下肢较左下肢短缩约4cm，活动障碍，有明确的手术指征，需住院手术治疗。在为潘先生制定了详细的治疗计划及手术方案后，潘主任团队成功为其实施了“右侧全髋关节置换+髋臼成形术+打压植骨术+臀大肌及髂胫束挛缩松解术。手术顺利，术后恢复良好。潘先生及家属们对于术后恢复非常满意，对潘文团队的医疗技术和服务态度赞口不绝。

术前影像学资料：

术后影像学资料：

据潘文主任介绍，髋关节发育不良是由于髋臼发育缺陷造成髋臼对股骨头覆盖不良，出现半脱位、脱位、继发髋关节负重区软骨退变、骨质增生及骨关节炎。国外统计髋关节发育不良发生率为1%-10%，国内约为0.6%，男女比例约为：1:6。关节半脱位/脱位时早期会有肢体不等长表现，但多数在20-40岁才出现症状，表现为患髋疲劳感、酸胀及隐痛，也可发生于腹股沟区、大腿前方及臀部等，有时伴有膝关节疼痛。病情逐渐发展后，关节疼痛加重，活动受限。对于髋关节发育不良的患者，治疗需要结合患者年龄，症状严重程度及骨缺损情况综合考虑。1、非手术治疗：适合X线片无明显关节退变，疼痛较轻的年轻患者，首先是改变生活方式，避免跑跳、爬坡、负重、下蹲等，可以辅助非甾体抗炎镇痛药；2、髋关节周围截骨术。适合于CroweI、II期，疼痛明显，40岁以下的年轻患者，手术目的通过截骨增加髋臼对股骨头的覆盖，缓解疼痛；3、全髋关节置换术。适用于晚期继发骨关节炎、出现严重疼痛或功能障碍的患者。