糖尿病运动指导——科学运动，精准降糖

运动治疗是糖尿病治疗的五驾马车（饮食、运动、药物、学习、监测）之一，那么，糖友怎样科学运动，精准降糖呢？

1、运动的好处

增加胰岛素受体敏感性，增加骨骼肌对葡萄糖的吸收及肌糖原的合成，减轻胰岛素抵抗

改善糖代谢，降低患者血脂水平，体重指数，腰臀比

低强度的有氧运动能有效降低血压

改善心肺功能，增加心脏应急能力，降低发生心脏病和脑卒中的风险

预防和缓解糖尿病并发症的发生

适宜的运动负荷、有规律地长期坚持，对机体免疫机能有增强作用

运动可以改善不良情绪，使人身心愉悦

2、运动的适宜人群：

病情稳定的1型和2型糖尿病患者

体重超重的2型糖尿病患者

稳定期的妊娠糖尿病患者

3、不适宜运动的人群

血糖控制不佳，波动明显，FPG大于16.7mmol/L的患者

严重糖尿病肾病、眼底病变、糖尿病足患者

血压超过180/120mmHg的患者

伴有心功能不全，心律失常，活动后加重的患者

合并各种急性感染的患者

新近发生血栓的患者

有明显酮症、酸中毒、高渗状态的患者

4、科学运动，掌握技巧

道理千万条，安全第一条：生病期间不运动；有并发症的患者需在医生指导下进行；选择运动的场地安全，通风良好；运动前后均需要监测血糖，过高过低都不宜；注射胰岛素的病人建议注射脐周，运动时避免四肢运动；选择合适的鞋袜，透气良好的运动服，运动后检查足部有无红肿或受压；运动时携带水、含糖食物、低血糖急救卡；夏季户外运动应及时补充水分，避免中暑；冬季运动建议戴手套、口罩或选择室内运动；结伴出行，一起运动更放心；

运动时机掌握好：餐后1小时左右开始运动较好，有助于控制餐后高血糖。注意，空腹运动需要预防低血糖的发生，正午阳光暴晒、寒冷的早晨，早晨浓雾未散去时都是不适当的运动时机；

运动形式要选对：有氧运动为宜，如散步 、慢跑 、游泳 、骑自行车、打太极拳、广场舞等；

运动强度要达标：以心率=170-年龄为中等强度运动目标，以背部微微出汗，运动完后呼吸稍微急促但不影响正常交谈为主观感受参考，建议佩戴监测心率的运动手环；  

时间不能少：每周至少 3-5 次  (间隔不超过2天，间隔过久，之前建立起的胰岛素敏感性容易脱失，前功尽弃)  ，每次 30-60 分钟。