今天是文爷爷住院的第27天。此时的他已经从重症监护室转到了九病室普外科的普通病房。晚上我下了班去看望他,人恢复得不错,精神状态也格外的好,他还笑着同我说了许多感激的话,说多亏了我们医护人员的悉心照料。
的确,文爷爷历经多次手术,之所以能康复得这么好,除了精湛的医术外,同医护人员后期的康复指导,病人的心理因素、年龄等有着莫大的关系。
文爷爷叫文桃生,今年67岁,因“车祸致左侧胸腹部疼痛1+小时”入院。据他儿媳描述,他于7月22日早上6点40分自驾摩托车与货车发生车祸,当即左侧胸腹部疼痛,随后大汗淋漓,四肢冰冷,急呼我院120接入院。检查后诊断为创伤性休克,胸腹部联合伤,左侧血气胸左侧多发肋骨骨折,左肾挫裂伤并包膜下血肿,腹腔积液。当天请院内普外科/泌尿外科急会诊,在全麻气管插管下行左侧胸腔闭式引流管+脾切除+左肾切除+剖腹探查术并予术中输血。8月27日又在全麻下行左侧多发肋骨切开复位内固定+胸膜破裂修复+胸腔闭式引流术。8月31日,医生查房时发现其腹部稍隆,伤口敷料渗湿,术后伤口裂开肠管外露,当日12点40分,由科主任文圳携普外科会诊后在全麻下为其进行了剖腹探查+伤口二期缝合术。
为了更好地护理此类手术的患者,促进其尽快康复,文圳与科护士长陈曙明以此患者为例,在科内组织了教学查房,加强科内医护人员对相关病情及护理知识的学习和了解。对患者术后的病情观察及护理方面做得比以前更加细致。很快,文爷爷的病情得到了大幅度的好转,不仅脱了呼吸机,人的意识也逐步恢复了清醒。因为做了气管切开、无法发声的缘故,医护人员就用纸笔交流,得知患者需求并指导其在床上适当地做一些肢体活动训练。就这样,从历经多次手术到插管气管切开,再到伤口愈合、脱机、康复,能够进行简单的对话交流,文爷爷仅用了一个月不到的时间。