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贯彻医保政策,二医院在行动

来源:湘乡市第二人民医院 作者:信息科 金灵 2018-06-23 17:50

 2017年,湘乡市整合了原农合居民和城镇居民的医保业务,建立了全新的城乡居民医保体系,原农合局并入医保局。2017年也是全国性的医保改革年,跨地区现场报销,跨省现场报销先后完成。大病补助、优抚、五保、精准扶贫,一系列政策的实施,为特殊群众解决了很多实际性的问题,带来了积极的社会影响力。2018年我们又迎来了单病种付费的改革。政策的制定到落实,然后调整,背后都伴随着很多的艰辛,把麻烦留给自己,把方便留给病人也一直是医保工作者的追求。

为积极响应国家政策,解决服务群众最后一公里问题,我院于2017年在全市率先整合了医保和农合的功能。开展了异地就医现场报销的医保服务,至2018年5月底实际报销省内外异地患者30余人次,先行垫付报销金额10万余元,为异地住院患者切实解决了存在的如时间长,手续繁琐、资料不齐全等一系列问题。同时也借助医保平台,施行了先诊疗后付费的国家方针,实时进行医保费用传输,医保能报销多少金额,则医院先行垫付多少金额,省去了大病患者需要先行缴纳大额费用,再出院后报销的麻烦。2018年5月,我院响应医保政策,施行了单病种付费80余例,居湘乡市之首。


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 切实贯彻医保跨省就医报销实例

 

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     省内异地就医报销实例

 

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    单病种报销实例

 

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医保报销窗口


医院领导高度重视医保工作,多次召开会议传达上级医保精神,督促临床医生、信息、财务等多部门加强对医保政策的不断学习并切实落实到位。医院的医保团队不断适应政策的调整和修改,致力于为患者提供最好的服务,根据院领导部署,现行的医保结算部门实现了从入院收费到出院结算的一站式服务,极大地方便了病人。耐心细致的医保政策解答,也让更多的群众对国家的医保政策有了更深入的了解。

贯彻医保政策,切实惠民,二医院在努力。

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