纤维支气管镜检查适应症、禁忌症及其注意事项
一、适应症:
1. 不明原因的慢性咳嗽;
2. 不明原因的咯血或痰中带血;
3. 不明原因的局限性哮鸣音;
4. 不明原因的声音嘶哑;
5. 痰中发现癌细胞或可疑癌细胞;
6. X线胸片和(或)CT检查提示异常改变者;
7. 肺部手术前检查;
8. 胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂者;
9. 肺或支气管感染性疾病的病因学诊断;
10.机械通气时的气道管理;
11.疑有气管、支气管瘘的确诊;
12.疑有支气管异物的确诊并取出异物;
13.支气管内膜结核、支气管肺癌、支气管化脓性感染、肺泡蛋白沉积症等的局部治疗。
二、禁忌症:
1. 大咯血;
2. 严重的高血压及心律失常;
3. 新近发生的心肌梗死或有不稳定心绞痛发作史;
4.严重心、肺功能障碍;
5. 不能纠正的出血倾向;
6.严重的上腔静脉阻塞综合征;
7.疑有主动脉瘤;
8.多发性肺大疱;
9.全身情况极度衰竭。
三、患者注意事项:
1.检查时间:周三,周五下午;
2.检查当天早餐后禁食、禁水;
3.检查前一天到呼吸科预约,开具检查单,当日下午取“阿托品”一支在病房肌注。局麻药“利多卡因”行雾化吸入麻醉,并带六支“利多卡因”以及其它治疗药物带到纤支镜室;
4.带胸部X片或CT片到纤支镜室;
5.需有亲人陪同检查;
6.检查完后即可领取纤支镜检查报告,但病理检查结果需三个工作日后到病理科领取。因纤支镜检查的具体情况无法预知,预先交付的费用仅包括纤支镜检查基本费用(含麻醉药、雾化器、监护以及计算机图文报告的费用),如根据检查情况额外行活检、刷检、留取痰培养,止血或其它特殊检查治疗项目,需在检查后额外交付该部分费用;
7.检查完后2小时后方可进食进水。
8.检查后如有任何不适请及时就诊。
(责任编辑:市二医院)